بیمه
-
جامعه
تمامی مردم تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند
سخنگوی کمیسیون تلفیق لایحه برنامه هفتم توسعه از مصوبه این کمیسیون برای پوشش کامل بیمه سلامت مردم به صورت صدردصد تا پایان برنامه خبر داد. به گزارش آپارات نیوز، محسن زنگنه در توضیح جلسه عصر امروز کمیسیون تلفیق لایحه برنامه هفتم توسعه گفت: در این جلسه ماده 68 لایحه درباره بخش سلامت بررسی شد؛ کمیسیون در این ماده عناوینی به جدول سنجه‌های بخش سلامت اضافه و مصوب کرد که شاخص سهم پرداختی از جیب بیمار به 30 درصد کاهش پیدا کند. هم چنین باید تا پایان برنامه پوشش کامل بیمه سلامت برای آحاد جمعیت ایران به صورت صد درصد باشد. وی ادامه داد: طبق مصوبه کمیسیون، تا پایان برنامه سرانه پزشک به جمعیت، به ازای هر هزار نفر، دو نفر هدف‌گذاری شد؛ همچنین دولت مکلف شد تمامی سامانه‌های مراکز ارائه دهنده خدمات و کالای سلامت از جمله سامانه‌های بیمارستانی، نسخه‌نویسی، نسخه‌پیچی سرپایی، نرم‌افزارهای حوزه بهداشتی، سامانه کنترل و ممیز اسناد سلامت و سامانه‌های خودمراقبتی را به هم متصل کند.رویکردی که باعث تعطیل دسترسی به اطلاعات بیمار برای همه مراکز ارائه‌دهنده خدمات می شود. وی افزود: با تصویب کمیسیون، تمامی اشخاص حقیقی و حقوقی ارائه‌دهنده خدمات سلامت دارای مجوز مکلف به ارسال داده‌ها به سامانه پرونده الکترونیک سلامت ایرانیان می شوند؛ …
-
جامعه
شرایط بیمه تکمیلی به نفع فرهنگیان ارتقا یافت – خبرگزاری آنلاین | اخبار ایران و جهان
به گزارش خبرنگار آنلاین، مراسم انعقاد تفاهم‌نامه بیمه تکمیلی فرهنگیان بعد از ظهر سه شنبه در ستاد وزارت آموزش و پرورش برگزار شد. صادق ستاری فرد معاون توسعه و برنامه ریزی وزارت آموزش و پرورش در این مراسم با تبریک آغاز ماه مبارک ذی‌الحجه گفت: یکی از اهداف نظام آموزشی، کیفیت بخشی به نظام آموزشی است و برای کیفیت دهی به این نظام، رضایتمندی شغلی معلمان و تکمیل زیرساخت‌های معلمان سرآغاز ارتقای کیفی نظام تعلیم و تربیت است. وی افزود: در دولت مردمی و پس از سال‌ها وقفه، قرارداد خوبی با یک شرکت بیمه به لحاظ تأمین خدمات متنوع درمانی برای معلمان انجام شد، بر اساس نظر سنجی اخیر که انجام شد؛ ۳۵۰ هزار فرهنگی نظرات خود را داده و توقعات و انتظاراتشان را مطرح کردند و ما هم بر اساس همان نظرات، دورنمای آتی وضع بیمه تکمیلی معلمان ترسیم شد. وی با بیان اینکه تلاش کردیم تا شرکت بیمه مناسبی برای فرهنگیان انتخاب کنیم؛ گفت: این شرکت بناست که خدمات مناسب‌تری نسبت به سال گذشته به فرهنگیان ارائه کند. جناب آقای صحرایی وزیر آموزش و پرورش از اولین روزی که به این سمت رسیدند به دنبال تأمین بیمه مناسب برای فرهنگیان بودند. دولت هم به‌دنبال ارائه خدمات مطلوب‌تر و …
-
جامعه
بیمه‌شدگان سازمان بیمه سلامت امسال چقدر حق بیمه می‌پردازند؟
مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران درباره سرانه حق بیمه در سال جاری توضیحاتی ارائه کرد و گفت: پرداخت حق بیمه افراد باید به شکل سالیانه صورت گیرد؛ البته در حال بررسی راهکار پرداخت به شکل ماهانه هم هستیم تا برای پرداخت فشاری به خانواده‌ها وارد نشود. دکتر حنان حاج محمودی در گفت‌وگو با آپارات نیوز، درباره مبلغ حق بیمه سازمان بیمه سلامت در سال ۱۴۰۲، گفت: حق بیمه یک سال برای هر نفر یک میلیون و ۴۳۵ هزار و ۲۰۰ تومان است که این مبلغ برای افراد با دهک درآمدی ۱۰ به شکل کامل محاسبه می‌شود. دهک‌های درآمدی یک تا سه نیز که بر اساس آزمون ارزیابی وسع به ما معرفی می‌شوند، به شکل رایگان تحت پوشش قرار می‌گیرند. او درباره سایر دهک‌های درآمدی، توضیح داد: افراد دهک درآمدی ۴ می‌بایست ۱۰ درصد مبلغ حق بیمه سالانه، دهک درآمدی پنجم ۲۰ درصد، دهک درآمدی ششم ۳۰ درصد، دهک درآمدی هفتم ۴۰ درصد، دهک درآمدی هشتم ۶۰ درصد و دهک درآمدی نهم می‌بایست ۸۰ درصد از حق بیمه یک میلیون و ۴۳۵ هزار و ۲۰۰ تومانی را پرداخت کنند. مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: سال ۱۴۰۱ حق بیمه سالانه هر نفر یک میلیون …
-
جامعه
وضعیت «بیمه‌های اجتماعی» در ایران/همه مردم زیر چتر بیمه‌اند؟
حدود ۱۸ صندوق بیمه‌ای خاص در کشور در حال فعالیت هستند و هرکدام کارکرد و جامعه هدف مختص به خود را دارند؛ هرچند در سنوات گذشته ادغام صندوق‌های بیمه‌ای به دلایل مختلفی مسکوت باقی مانده است اما این صندوق‌های توانسته‌اند به هدف مهم بیمه همگانی نزدیک شده و بخش عمده جمعیت کشور را تحت پوشش خود ببرند. به گزارش آپارات نیوز، «سیاست اجتماعی» به روش‌هایی گفته می‌شود که حکومت‌ها با همکاری نهادهای اجتماعی جهت برآورده کردن نیازهای رفاهی جوامع، امنیت، آموزش، مسکن، کار، سلامت و آسایش عمومی به کار می‌گیرند. تأمین رفاه اجتماعی مستلزم اقدامات دولت‌ها در شناسایی و یافتن راه‌هایی برای کاهش نابرابری در دسترسی به خدمات و حمایت از گروه‌های اجتماعی براساس وضعیت اجتماعی – اقتصادی، نژاد، قومیت، مهاجرت، جنسیت، معلولیت و سن است. حق قانونی ایرانیان برای برخورداری از رفاه قانون اساسی ایران به عنوان بالاترین سند رسمی کشور حق برخورداری از رفاه برای همگان را به رسمیت شناخته و دست کم در هشت اصل موضوعات بهداشت، مسکن، آموزش، اشتغال و تأمین اجتماعی را تحت پوشش قرار داده است. طرح‌های تأمین اجتماعی نوعی از طرح‌های رفاهی هستند که با حمایت دولت و مشارکت مردم، جامعه را در مقابل فشارهای اقتصادی و اجتماعی متأثر از قطع یا کاهش …
-
حوادث
آیا امکان انتقال تخفیف بیمه شخص ثالث یک خودرو به ماشین دیگر وجود دارد؟
انتقال بیمه شخص ثالث و اهمیت آن برای مالکان خودرو بیمه شخص ثالث، برخلاف بیمه بدنه برای همه خودروهای سبک، نیمه‌سنگین و سنگین اجباری است. شخص ثالث به کسی اطلاق می‌شود که خسارت جانی یا مالی به او وارد شده؛ در حقیقت شخص اول «راننده مقصر»، شخص دوم «بیمه» و شخص ثالث، «فرد خسارت‌دیده» است. شرایط جدید انتقال بیمه شخص ثالث در سال ۱۴۰۰و دریافت کد تخفیف از کی تا اواخر سال ۱۳۹۹ نحوه انتقال بیمه شخص ثالث و کد تخفیف بیمه شخص ثالث به این شکل بود که فروشنده می‌توانست ثمره رانندگی ایمن یا عدم دریافت خسارت از شرکت‌های بیمه را در قالب تخفیف بیمه شخص ثالث، به خریدار خودروی جدید انتقال بدهد. البته این انتقال تحت شرایط زیر ممکن بود: هر ۲ خودرو در یک دسته‌بندی کاربری قرار داشته باشند. مثلا یکی کامیون یا وانت و دیگری سواری نباشد. انتقال قطعی سند مالکیت صورت گرفته و معامله در قالب وکالت‌نامه (کاری، بلاعزل، تعویض پلاک و …) و قول‌نامه انجام نشده باشد. انتقال تخفیف بیمه شخص ثالث طی فرآیندهای قانونی صدور سند قطعی جدید انجام شود. اما با شروع سال ۱۴۰۰ قانون جدیدی برای انتقال کد تخفیف بیمیتو شخص ثالث برقرار شده است. اکنون براساس ویرایش جدید قانون، انتقال …
-
اقتصادی
بیمه زندگی و بیماری‌های خطرناک: چگونه می‌توانید با بیمه زندگی از بیماری‌های خطرناک محافظت کنید؟
۱. منظور از بخش مراقبت ویژه چیست؟ بیمه زندگی: بخش مراقبت ویژه، بخشی است مخصوص بیماران بدحال با شرایط بحرانی،که علی‌رغم بیماری‌های متعدد زمینه‌ای، امید به زندگی در آنها وجود دارد. در واقع شرایط بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه به گونه ای است که امکان مراقبت ونگهداری از آنها در سایر بخش‌ها و در کنار دیگر بیماران وجود ندارد. در این بخش بیماران تحت نظارت دقیق و دائمی قرار دارند. در واقع بالاترین سطح مراقبتهای پزشکی و پرستاری از این دسته بیماران انجام می‌شود. قابل توجه است که بخش مراقبت ویژه مجهز به پیشرفته‌ترین تجهیزات پزشکی روز می‌باشد و پرسنل کادر درمانی آن را از بین ماهرترین افراد انتخاب می‌نمایند. نکته: هدف از تشکیل بخش مراقبتهای ویژه در واقع ایجاد شرایطی است که بیمار توسط پرسنل آموزش دیده به‌طور اختصاصی و بصورت مداوم تحت نظارت دقیق قرار گیرد. از جمله این مراقبت‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره نمود. کنترل دائم علائم حیاتی مانند فشارخون، تنفس، ضربان قلب، بررسی کلیه آزمایشات، بررسی سطح هوشیاری بیمار، کنترل و تنظیم دستگاه های متصل به بیمار (مانند دستگاه تنفس مصنوعی، پمپ‌های تزریق دارو) و … . پرسش ۱: بخش مراقبتهای ویژه مخصوص بیماران بدحالی است که امید به زندگی در آنها وجود ندارد. …
-
دانش و سلامت
پوشش جدید بیمه‌ای برای بیماران دیابتی و پرفشاری خون + جزییات
رییس گروه داروی دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، از افزایش پوشش هزینه داروهای مورد نیاز بیماران دیابتی و پرفشاری خون در صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج خبر داد. دکتر نوشین جزایری در گفت‌وگو با آپارات نیوز، درخصوص بسته خدمتی دارویی بیماران دیابتی و مبتلا به پر فشاری خون در صندوق بیماران خاص و صعب العلاج، گفت: پیرو ابلاغیه نسخه دیگر بسته صعب‌العلاج در دی ماه توسط وزارت بهداشت، داروهای دیابت و پرفشاری خون در بسته صعب العلاج لحاظ شده و امکان بهره‌مندی از مزایای صندوق برای بیماران مشمول فراهم شده است. وی افزود: داروهای بسته دیابت شامل ۷ قلم از انسولین‌های قلمی تحت پوشش بیمه است که سهم مازاد آن در بسته صعب العلاج لحاظ شده است، ضمن اینکه ۱۶ قلم داروی خوراکی بیماران دیابتی برای اولین بار در بسته لحاظ شده که ۷۰ درصد از هزینه‌ها در قالب بسته صعب العلاج تامین می‌شود. او تصریح کرد: تا نیمه بهمن ماه طبق آمار اخذ شده، دیابت از نظر دارویی در رتبه چهارم هزینه دارویی صندوق صعب العلاج را به خود اختصاص داده است، بهره‌مندی این بیماران از مزایای صندوق مبتنی بر نشان‌دار شدن در سامانه الکترونیک این سازمان است و درحال حاضر بالغ بر ۲۸۰ هزار نفر …
-
دانش و سلامت
افزایش پوشش بیمه خدمات دندانپزشکی
به گزارش شفاف، زهرا سیدمعلمی، با اشاره به پیگیری‌های معاونت بهداشت وزارت بهداشت که منجر به دریافت مصوبه کاهش پرداخت از جیب مردم در خدمات دندانپزشکی از سوی هیات وزیران شده است، گفت: بر این اساس، ارائه خدمات دندانپزشکی در مراکز خدمات جامع سلامت در روستا‌ها و شهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر برای گروه‌های هدف، شامل مادران باردار و شیرده و کودکان زیر ۳ سال، کودکان ۳ تا ۶ سال و کودکان ۶ تا ۱۴ سال رایگان بوده و برای سایر مردم تا سقف ۶۵ درصد کاهش داده شده است. وی افزود: این خدمات، ۲۲ ردیف خدمتی در دندانپزشکی، شامل ترمیم یا پرکردن دندان‌های شیری و دائمی، جرم‌گیری، فلورایددرمانی و شیارپوش (فیشورسیلنت) دندان‌های دائمی، کشیدن و پالپوتومی دندان‌ها و درمان پالپ زنده است. مدیر کل دفتر سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت همچنین با اشاره به اینکه سهم پرداختی مردم در خدمات دندانپزشکی در مراکز خدمات جامع سلامت در شهر‌ها تا سقف ۶۵ درصد کاهش داده شده است، ادامه داد: تعرفه منتج به کاهش پرداخت از جیب مردم در شهر‌ها و رایگان بودن خدمات در روستا‌ها برای اجرا در سطح کشور ابلاغ شده و لازم الاجرا است. وی گفت: در حال حاضر، روزانه به‌طور متوسط ۷۰۰۰ خدمت دندانپزشکی در مراکز خدمات جامع …
-
جامعه
پرداخت بیمه سلامت در خصوص سهم داروی تجویزی سطح اول پزشکان خانواده روستایی
معاون بیمه و خدمات درمانی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سهم داروهای درجه یک پزشک خانواده روستایی با نسخه از اول آذرماه توسط سازمان بیمه سلامت ایران پرداخت می شود. به گزارش آپارات نیوز، دکتر. مهدی رضایی در خصوص واگذاری سهم دارویی از اعتبار یک درصدی مالیات بر ارزش افزوده وزارت بهداشت به سازمان بیمه سلامت ایران گفت: از اول آذرماه سهم این سازمان از تمام وجوه تحت پوشش این سازمان به خصوصی و غیر -داروخانه های خصوصی طرف قرارداد شبکه یا مرکز بهداشت شهرستان ارائه کننده داروهای درجه یک مدارک الکترونیکی و بیمه الکترونیک قابل پرداخت می باشد. وی افزود: سهم سازمان از داروهای درجه یک در داروخانه های خصوصی مراکز خدمات جامع سلامت مجری طرح به شبکه یا مرکز بهداشت شهرستان واریز می شود لذا لازم است دستگاه های استانی مراتب را به اطلاع دانشگاه ها یا دانشکده ها برسانند. علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ارائه می کنند معاون بیمه سلامت و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سهم این سازمان از داروهای درجه یک در داروخانه‌های غیرخصوصی همکار با این طرح بر اساس تفاهم نامه همکاری با ادارات کل استان به داروخانه پرداخت می‌شود. لذا ادارات کل استان ها باید با داروخانه های غیرحزبی، ارائه دهندگان …
-
جامعه
بسته ویژه حمایتی بیمه سلامت برای ۲۹ بیماری/خبر خوش برای بیماران اوتیسم
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت تخصیص بودجه 5000 میلیارد تومانی برای حمایت مالی از هزینه های درمانی بیماران خاص، صعب العلاج و نادر را اقدامی مهم و ارزشمند در کاهش هزینه های سنگین و مخرب سلامت دانست و از بسته های خدماتی خبر داد. در این بخش توسعه یافته اند. با تصویب طرح در دولت 29 بیماری در 3 گروه بیماری مشمول بیمه 100 درصدی یا حداکثر می شود. دکتر. محمدمهدی ناصحی در گفت وگو با آپارات نیوزوی با اشاره به تشکیل هشتاد و هشتمین جلسه شورای عالی بیمه سلامت درباره جزئیات و مصوبات این جلسه گفت: مصوبات خوبی در شورای عالی بیمه سلامت داشته ایم. در بحث بیماران اوتیسم و معلولین مقرر شد تعرفه بخش خصوصی نیز برای این بیماران پذیرفته شود و بر این اساس بیمه ها 70 درصد تعرفه خدمات بخش خصوصی را پرداخت کنند. پوشش 70 درصدی هزینه های توانبخشی اوتیسم در بخش خصوصی وی در تشریح تصمیم اخیر هیات عالی بیمه سلامت مبنی بر ارائه خدمات به افراد مبتلا به اوتیسم گفت: خدمات اوتیسم شامل خدمات تشخیصی، درمانی، دارویی، توانبخشی و بستری است. مهمترین بخش حوزه توانبخشی، کاردرمانی و مشاوره روانشناسی است که در بسته های خدماتی وجود نداشت. البته سال گذشته تعرفه دولتی را تعیین …